Elektrosurgeri adalah teknik yang digunakan secara meluas untuk memotong, menggumpal, dan mengawal pendarahan semasa operasi pembedahan. Penggunaan instrumen elektrokauteri telah merevolusikan prosedur pembedahan, menjadikannya lebih selamat, lebih cekap dan lebih tepat. Dua jenis unit electrosurgical (ESU) yang paling biasa digunakan ialah bipolar dan monopolar.
Instrumen elektrosurgikal bipolar direka bentuk dengan dua elektrod yang diletakkan rapat, membolehkan elektrik hanya melalui antara mereka. Arus tidak mengalir melalui badan pesakit, dan oleh itu ia lebih selamat dan menghasilkan kerosakan tisu yang kurang. Elektrosurgeri bipolar biasanya digunakan untuk prosedur pembedahan halus yang memerlukan tahap ketepatan yang tinggi, seperti pembedahan saraf dan pembedahan oftalmik. Elektrosurgeri bipolar juga disyorkan untuk pembedahan laparoskopi kerana ia mengelakkan gangguan elektrik dengan struktur bersebelahan.
Sebaliknya, instrumen electrosurgikal monopolar terdiri daripada elektrod aktif dan elektrod balik. Elektrod aktif digunakan untuk menghantar arus elektrik ke tisu manakala elektrod kembali membawa arus keluar dari badan pesakit melalui pad pembumian. Elektrosurgeri monopolar lebih serba boleh daripada pembedahan elektro bipolar dan boleh digunakan untuk pelbagai prosedur pembedahan yang lebih luas, termasuk pemotongan, pembekuan dan gabungan tisu. ESU monopolar juga boleh menghasilkan kesan tisu yang lebih mendalam, menjadikannya sesuai untuk operasi pembedahan yang lebih besar.
Kedua-dua ESU bipolar dan monopolar mempunyai kelebihan dan keburukan tersendiri. Pembedahan elektro bipolar adalah lebih tepat, lebih selamat dan kurang menyebabkan kerosakan pada tisu sekeliling tetapi ia tidak sesuai untuk semua prosedur pembedahan. Elektrosurgeri monopolar, sebaliknya, lebih serba boleh dan boleh digunakan untuk pelbagai prosedur pembedahan yang lebih luas. Walau bagaimanapun, ia memerlukan berhati-hati dan kepakaran untuk mengelakkan luka terbakar yang tidak diingini atau kejutan elektrik pada tisu berdekatan. Kedudukan pesakit yang betul, penempatan elektrod, dan penebat antara elektrod dan struktur sekeliling adalah penting untuk mengelakkan kecederaan haba.
Pilihan instrumen elektrosurgikal bergantung pada prosedur pembedahan dan keutamaan pakar bedah. Kedua-dua ESU bipolar dan monopolar mempunyai aplikasi, kelebihan dan batasannya sendiri. Pasukan pembedahan perlu dilatih dengan baik dalam penggunaan instrumen elektrosurgikal dan mengikut garis panduan standard untuk memastikan keselamatan pesakit dan mencapai hasil pembedahan yang optimum. Dengan latihan yang betul dan pengalaman klinikal, electrosurgery kekal sebagai alat yang berharga untuk teknik pembedahan moden.